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Prolift应用于盆底重建的围手术期护理

目的总结Prolift应用于盆底重建治疗盆底障碍性疾病的护理体会。方法术前做好心理护理和术前准备,术后做好常规护理、导尿管的护理、生活护理和出院指导。结果 18例患者手术顺利,手术时间60~145min,平均(83.5±16.8)min,住院时间8~13d,平均(9.1±1.5)d,术后1例出现尿潴留,随访1年,无1例复发或吊带异常。结论 Prolift应用于盆底重建的方法简便、安全、有效,做好心理护理和术前

1 临床护理 6 8 [】时静 .镜胆囊切除术后并发症的护理[]庭护士,0 86 4腹腔 J.家 20, ( ) 34 5: 7. C 1

Oc o e 0, o 。, 。 9 t b r 1 V 1 No 2 2 1 9

【】任长乐,娜,, 。床路径应用及其展望[ 。院管理论 6张春侯旭等临 J医] 坛, 0, () 12。 2 8 52: -2 0 2 2

pk10开奖历史【]嫒君,颖 。镜胆囊切除术后并发症全身炎症反应综合症病 5于腹腔人的护理[ 。 J护理研究,072(B: 0 。] 2 0,19 ) 43 2

【]徐江, .镜胆囊切除术围手术期护理[ .军医, 0, 7张静腹腔 J西南] 2 7 0 95: 314 ( 1 -2 . )2

Poi应用于盆底重建的围手术期护理 rlt f 李辉

(十堰市太和医院,湖北十堰 4 2 0 ) 4 0 0 【摘要】目的总结 Po f应用于盆底重建治疗盆底障碍性疾病的护理体会。方法术前做好心理护理和术前准备,术后做好常规护理、导 rlt i 尿管的护理、活护理和出院指导。结果 1患者手术顺利,生 8例手术时间 6- 4 mi,均 (3±1。)r n住院时间 8 1d平均 (。 0 15 n平 8。 6 a, 5 8 i -3, 91 ±1 )d 。,术后 1出现尿潴留,随访 1,无 1复发或吊带异常。结论 Poi应用于盆底重建的方法简便、安全、有效,做好心理护 5例年例 rlt f理和术前准备,术后密切观察生命体征,加强导尿管的护理和出院指导是促进患者早日康复的重要保证。 【键词】Po f关 rlt i;盆底重建;围手术期;护理;盆底障碍

中图分类号:R 7 . 4 36

文献标识码:B

文章编号:17- 14 (01 9 06 - 2 61 8 9 2 1 )2- 18 0

盆底功能障碍主要包括盆腔器官脱垂和压力性尿失禁,是中老年妇女的常见病和多发病,严重影响患者的工作和生活质量”。盆底 J重建术通过将生物网片 (rlt poi)植入受损的盆底筋膜组织,在前、 f 中、后部经定位穿刺导入后加固阴道直肠阴道筋膜和膀胱阴道周围组织韧带,重建盆底结构,增强盆底支撑力量,达到修复和重建的作用,缓解临床症状。十堰市太和医院收治 1例经poi治疗盆底功能 8 rlt f

术前3用0%碘伏擦洗阴道,1: 00 d 。 5 50高锰酸钾坐

浴,2 d次/,擦洗过程中轻轻将脱垂部位归位,穿棉质舒适内裤。术前3给予无渣饮 d食,预防性抗生素庆大霉素8/,1 d万U d次/,。术前 1天下午 5点给予 2%甘露醇2 0 L 0 5m,溶于20mL 00温开水中,溶解后口服,术前晚用温

盐水清洁灌肠,防止术后腹胀,术前lh O禁食,6禁水。 h 22术后护理 。

障碍的患者,经精心护理取得了令人满意的疗效,现报道如下。 1资料和方法 1 。 1一般资料十堰市太和医院于20年 1 09月至2 1年 1 0 1月共收治盆底功能障碍患者 l例,年龄5 ̄ 8,平均年龄 (5±6 )岁,应用pof行盆 8 06岁 5。 。 8 4 rlt i进底重建。患者自觉外阴下坠,尿频、尿不畅,子宫脱垂 1例,阴道脱 O垂8。例 1 。 2治疗方法

22 _1常规护理 。①观察生命体征:给予持续低流量吸氧6,严密监测生命体征的 h变化,监测心电图、血压、呼吸、体温、脉搏、氧饱和度等。②伤口护理:2 h切观察阴道伤口和臀部皮肤切口有无出血、渗血、渗 4密

pk10开奖历史液、红肿和感染等现象,术后第3天常规换药。③疼痛护理:多数患者术后出血盆底紧绷,疼痛感,一般不使用止痛药,少数患者有明显疼痛时可适当口服止痛药。术后阴道内填塞纱布条压迫止血,术后6 h 若无出血可取出。④保持呼吸道通畅:患者术后去枕平卧位,头偏向 一

常规麻醉后,2患者由于子宫肌瘤手术切除子宫,将Po f例 rlt i生物

侧,防止恶心、呕吐引起窒息,麻醉清醒后可取卧侧位。若患者出 现腰酸等现象,可给予腰部按摩以缓解症状。

网片穿过闭孔,固定于骶棘韧带上,纠正前盆底和中后盆底的功能障 碍,从而恢复盆腔脏器的功能。

2 .尿管的护理 .2导 2

2护理和结果 21术前护理 .

患者术后由于疼痛、手术创面水肿或吊带过紧,极易发生排尿困难,严重时导致尿潴留。术后常规留置导尿管3 5,术后3给予抗 ̄d d生素预防感染,保持导尿管周围皮肤干燥并妥善固定,防止滑脱。注意观察并记录尿液的性质、颜色和量;保持导尿管通畅,避免扭曲、

21 . 1心理护理 .

患者手术前担心手术效果和费用,觉得是隐私部位而不好意思, 往往存在焦虑、恐惧、不安等不良情绪,医护人员在手术前向患者及家属解释poi应用的方法和效果

,告知盆底重建术是一种新兴的妇 rlt f外科手术,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少等显著优点口,介绍十堰市太和医院权威的专家和成功病例,针对患者的心】

折叠、受压或堵塞,每日更换尿袋,严格无菌操作;嘱患者多饮水, 促进尿液生成,有尿液时应及时入厕;不要憋尿,若出现尿路刺激, 可口服诺氟沙星以缓解症状;通过关闭导尿管2后开发一次可以锻炼 h膀胱功能;对于已发生排尿困难的患者,限制饮水量防止膀胱过度充盈,可通过热敷、按摩、温水冲洗或热气熏蒸或听流水声进行治疗。 2 。活护理 。3生 2

理特点给予针对性的讲解,谈话过程中医护人员态度和蔼亲切,消除 患者的担忧和顾虑,树立战胜疾病的信心,以积极的状态配合手术。 21 .2术前检查 .

①饮食护理:术后6若无恶心、呕吐、腹痛等不适症状,可进食 h少量流质饮食,少食多餐,肛门排气后可逐步改为半流质饮食,3后 d若无明显不适可进易消化普食,避免进食产气及刺激性食物,以清淡

详细询问病史、外伤史和手术史,分析可能存在的护理问题和相关风险因素。术前行血常规、尿常规、血糖、血脂、血型、心电图、 电解质、凝血功能、胸片和B超检查,同时对肝功能、肾功能进行评估,了解患者对手术的耐受力。 21 .3术前准备 .

易消化、高热量、高维生素、高蛋白的饮食为宜。②运动护理:术后 4h 8后鼓励患者下床轻微活动,防止卧床过久下肢静脉曲张或生成褥疮,下床活动时防止尿袋过高发生尿液倒流,引起感染。③会阴护

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